文/圖 言伽
下午3點，四川省兒童醫院的尿動力與生物反饋檢查室外，一名13歲的女孩緊握著母親的手，眼中的不安與期待交織。過去幾個月，多次不明原因的意外漏尿讓她陷入不安。今天，她期待著在專病門診查出病因、對癥治療。
作為眉山地區首家開展兒童腎活檢、首設兒童排尿性膀胱尿道超聲造影、首創夜遺尿及排尿功能障礙專病門診的醫療單位，四川省兒童醫院兒童腎臟內科自2022年12月開診以來，創造了眾多區域紀錄，用專業與溫度為受到腎臟類問題困擾的孩子和家庭，點亮希望之光。
精準診療再升級
無創“雙檢”模式破解兒童排尿難題
2025年6月，尿流率測定聯合膀胱殘余尿量動態評估技術正式投入臨床。這套以無創、高效為特點的“雙檢”模式，升級了夜遺尿及排尿功能障礙專病門診的技術“工具箱”，為眾多排尿功能障礙患兒精準探尋病因提供了有力支持。
“排尿不暢不是小事。”四川省兒童醫院兒童腎臟內科病區主任郭慧介紹，兒童遺尿、尿頻等問題往往是膀胱功能的“預警哨”。該技術無插管、無輻射，患兒僅需自然排尿至智能檢測儀，3分鐘內即可同步獲取尿流率曲線、排尿時長、殘余尿量等核心數據，快速篩查神經源性膀胱、尿道狹窄等疾病，讓診斷“快人一步”。
在精準診療方面，該技術覆蓋遺尿、排尿困難、尿頻尿急、漏尿等多種排尿障礙癥狀，為尿路感染、壓力性尿失禁、下尿路梗阻等疾病提供早期診斷依據。自開展以來，月均服務量達200人次。值得一提的是，該技術還能動態追蹤脊髓損傷術后康復、藥物治療及盆底訓練效果，通過量化評估膀胱功能改善情況，為制定個性化治療方案提供科學依據。
不止這項技術，開診近3年來，科室逐漸建立了一套完整的尿動力學檢查體系。超聲引導下微創尿動力學檢查的成功開展填補了區域技術空白；排泄性膀胱尿道造影技術，在實現精準評估的同時避免了輻射風險，為患兒提供更安全的檢查選擇。
在治療領域，科室引入生物反饋治療方法，通過系統化盆底肌訓練，為患兒提供非藥物治療新路徑。“這套治療方案通常需要3個月左右，10—15次訓練為一個療程。”郭慧表示，患兒只需在門診預約時間即可接受治療，這種靈活便捷的就醫模式極大方便了異地就醫的家庭。
慢性病管理有創新
“出院即預約”做好長期服務
兒童腎臟內科病房里則是另一番景象。一名患有腎病綜合征的9歲男孩即將出院，家長從護士手中接過一張“預約單”，上面已清晰標注好下一次住院的床位和時間。“在這里，我們再也不用為下次住院治療的床位發愁了。”男孩母親的話語中透著安心。
這一改變得益于科室針對腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡、IgA腎炎、Alport綜合征等慢性腎臟疾病創新推出的“出院即預約”服務模式。“我們在患者出院時就會同步制定下一次入院計劃，提前鎖定床位、明確時間節點，再次治療無需掛號即可直接入院。”郭慧表示，這一模式有效解決了患者反復掛號、排隊等床位的困擾。統計顯示，慢性病患者已占科室住院總人數的50%以上，這使得“出院即預約”服務模式成為保障治療連續性、提升長期療效的關鍵支撐。
為實現對慢性腎病患兒的全程化健康管理，科室還創建了涵蓋腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡等主要病種的4個微信群，構建起線上線下一體化的延續性服務體系。醫護人員通過群組定期推送疾病知識科普、季節性疾病預防要點，并實時解答家屬在居家護理中遇到的問題，將專業醫療指導延伸至患兒出院后的康復環節。
“血液凈化技術的籌備已進入最后階段，不久后將正式投入臨床使用，屆時我們能為終末期腎病等危重患兒提供更先進、更全面的治療選擇。”郭慧介紹。
以此為契機，科室將繼續完善覆蓋全周期的健康照護體系，通過深化專科建設與提升服務質量，為區域兒童腎臟疾病防治工作貢獻力量。
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