“辦公室已經有3個人感冒發燒了,我要不要囤點奧司他韋預防一下?”流感高發季,這樣的疑問成了不少人的共識,奧司他韋這款抗流感藥物也被推上風口浪尖。
對此,本地多位受訪專家指出,從醫學機制和臨床實踐來看,奧司他韋雖具備一定的防流感作用,但是有適用條件,普通人群沒必要用它來預防流感。
首先得明確,奧司他韋的預防作用并非“普適福利”。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院急診與重癥醫學科副主任醫師靜亮提出,想通過服用奧司他韋來預防流感,要滿足的條件是:存在明確的密切接觸史,比如和確診流感的患者同住或同辦公室近距離接觸等。這也就是說,對沒有接觸史的普通健康人來說,盲目吃奧司他韋也相當于“無的放矢”,無法形成有效防護。
武漢大學人民醫院臨床藥師劉妍灼從奧司他韋的抗病毒機制角度印證了這一觀點:奧司他韋是通過抑制流感病毒表面的神經氨酸酶,阻止病毒從被感染細胞中釋放擴散,從而達到預防效果。如果沒有明確的接觸史,抗病毒藥物不能作為“常規選項”,僅作為特定人群、特定情況下的補充方案。
同時,劉妍灼介紹,作為暴露前的補充方案,奧司他韋僅推薦兩類人群使用:一類是65歲以上老人、孕產婦、有慢性基礎疾病等流感高危人群,且因各種原因未接種流感疫苗的;另一類是流感高危患者未接種疫苗也沒法用藥預防時,與他密切接觸且未接種疫苗的人,可使用抗病毒藥物預防。
想要真正降低感染風險,靜亮表示,核心還是在于物理隔絕與自身免疫力提升。同樣地,在中醫的視角下,甲流的急發態勢,本質是“強毒邪”遇上“弱防御”,正邪對抗瞬間爆發的結果。
湖北省中醫院肺病科主任醫師楊宏志介紹,“外避虛邪,內養正氣”是養生防病的基本原則。內養正氣,也就是扶正,增強自身抵抗力;外避虛邪,就是遠離時行疫毒之邪氣,兩者結合才能有效預防。
專家們提醒:公眾需理性看待藥物預防,避免陷入“依賴藥物就能防流感”的誤區,科學防控才能最大程度降低感染風險。
來源:湖北日報(記者 李雪茹 通訊員 胡夢 田娟)
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