4歲女童甲流合并細菌感染
病情發展極快
今天的熱搜話題
#4歲女童甲流合并細菌感染肺都白了#，
讓不少家長揪心
孩子持續高燒，哭喊肚子疼，家長以為是普通感冒。沒想到24小時內病情急轉直下，“白肺”住進監護室。
近日，河南4歲女童朵朵的經歷讓母親欲哭無淚。孩子突發高燒至38.7℃，并伴隨腹痛，情況迅速惡化，第二天晚上已經出現呼吸急促的癥狀。
檢查結果令人揪心：甲型流感病毒（H3N2）、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌，形成“病毒牽頭、細菌跟攻”的“三重打擊”，引發嚴重肺部感染，發展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），生命懸于一線。
視頻截圖
當地醫院醫療團隊幾乎使用了所有常規治療手段：有創呼吸機、高頻振蕩通氣、一氧化氮吸入……然而，即使在極高的呼吸機參數支持下，朵朵的血氧飽和度仍僅能維持在80%-85%，呼吸衰竭難以糾正。
在常規治療無效、命懸一線之際，河南省兒童醫院ECMO團隊攜“人工肺”緊急跨市馳援，成功建立生命通道，完成了一場與時間賽跑的生死救援。上機一周后，經全面評估各項指標，朵朵順利撤離ECMO，轉入后續康復治療階段。
圖源?河南省兒童醫院（左圖為ECMO上機前，肺部結構模糊，呈現“白肺”影像表現。右圖為ECMO支持治療5天后，肺部影像清晰度明顯改善）
網友熱議
很多網友在評論區分享了孩子感染甲流后發燒、咳嗽的經歷。
有人提醒身體不舒服一定要盡快去醫院。
有網友還建議打流感疫苗，即使感染，癥狀也會輕一點。
有網友發帖記錄了感染甲流后高燒用藥的身體變化，感嘆道“為什么有甲流這種東西，藥吃了沒有用，物理降溫也沒有用，一直燒…..”
流感會導致“白肺”嗎
如何識別流感重癥信號？
“白肺”通常提示肺部病變較重，可能與重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等疾病相關。
大多數兒童感染流感病毒后表現為發熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等癥狀，通常在一周內自愈。少數患兒可能發展為肺炎，甚至出現“白肺”。
此外，流感病毒感染會削弱呼吸道的防御能力，容易繼發細菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎支原體等，這些細菌或支原體感染可能導致或加重肺炎，嚴重時會出現“白肺”。
雖然大多數兒童流感癥狀較輕，但家長仍需警惕重癥信號，及時就醫：
持續高熱不退，體溫超過39℃，且退燒藥效果不佳；
呼吸困難，呼吸頻率加快，或出現喘息、胸痛，鼻翼扇動、三凹征陽性；
精神萎靡，嗜睡或煩躁不安，反應遲鈍、意識障礙、驚厥；
食欲明顯下降，尿量減少，甚至出現脫水癥狀；
皮膚蒼白或青紫，提示可能存在缺氧。
哪些兒童是流感重癥高危人群？
如何預防流感發展為“白肺”？
兒童免疫系統尚未完全發育，呼吸道結構也較為脆弱，因此比成年人更容易出現并發癥。但總體而言，流感發展為“白肺”的概率并不高，家長不必過度恐慌。
但以下三類群體屬于流感重癥高危人群，家長需提高警惕。
1、年齡小于5歲，尤其是小于2歲的嬰幼兒：免疫系統發育不完善，更容易發生重癥感染。
2、患有慢性基礎疾病：如哮喘、先天性心臟病、慢性肺部疾病、神經系統疾病、免疫缺陷病等；
3、未及時接種流感疫苗的兒童：流感疫苗可以有效預防流感病毒感染，降低重癥風險。
專家提醒：當前正值流感高發季節，需高度警惕“病毒+細菌”混合感染風險。
及時接種流感疫苗，有效降低感染風險及重癥發生概率。
流感流行期間，盡量減少前往人群密集場所，做好個人防護。
確診流感后應遵醫囑規范治療，警惕繼發細菌感染。
上海疾控回應K型病毒
上海流感疫情
可能在12月中下旬達峰
近日，一種名為“K型”的新型流感又在網絡引發關注，上海疾控最新發文釋疑：
流感病毒每年都會發生一些細微的變化，科學家為了追蹤這些微小的變化，會像繪制“家族樹”一樣，給甲流病毒劃分出更細的分支。“K亞分支”就是這樣一個分支代號。它不是一種新流感病毒，仍屬于甲型H3N2流感病毒。
目前上海已進入流感流行季，但未超過近三年最高水平，根據最新監測情況，近期上海流感病例報告數呈快速上升趨勢。模型預測全市疫情可能在12月中下旬達峰。峰值時間整體較往年冬春流行季的典型峰值時間（通常集中在12月下旬至3月間）有所前移，提示今冬流感季節性活動啟動較早。
目前本市流感病原學監測結果顯示，甲型H3N2亞型流感病毒占絕對流行優勢，占比超過95%。
流感病毒傳播迅速，易在學校、幼托機構等人群密集場所發生聚集性疫情，近期發生在上述單位的流感聚集性疫情數量也較前一階段有明顯上升。
上海疾控提醒
牢記4個預防要點
來源：上海疾控、19樓、小莉幫忙、河南省兒童醫院、清華大學北京清華長庚醫院、新聞坊
編輯：韓 ? 冬
審核：李 ? 瑩
統籌：史國立
監制：彭艷玲
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