春日暖陽下,花粉、柳絮隨風飄散,給不少人帶來了無聲的困擾。起初只是鼻癢、打噴嚏,很多人誤以為是小不適,忍一忍就能過去。殊不知這種看似輕微的癥狀,若不及時干預,可能會悄悄加重,甚至引發(fā)嚴重呼吸問題。這背后,藏著過敏性鼻炎與哮喘之間緊密相連的“氣道關(guān)聯(lián)”。
“我們的呼吸道是一個連續(xù)的整體,從鼻腔、咽喉到氣管、支氣管,黏膜相互連通。”近日,西安醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師李春梅在接受采訪時表示,醫(yī)學上常說“同一氣道,同一疾病”,鼻腔的過敏性炎癥并非孤立存在。當花粉、塵螨等過敏原進入鼻腔,人體免疫系統(tǒng)會出現(xiàn)過度反應,使鼻黏膜發(fā)生過敏性炎癥,進而出現(xiàn)連續(xù)噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢等典型癥狀。
李春梅提醒,若過敏性鼻炎的炎癥未得到及時控制,炎性因子會順著呼吸道黏膜向下蔓延,累及氣管與支氣管。此時,支氣管黏膜會出現(xiàn)腫脹、平滑肌痙攣、黏液分泌增多等情況,氣道明顯變窄、通氣受阻,進而引發(fā)胸悶、喘息、氣促等哮喘相關(guān)表現(xiàn)。臨床上,不少哮喘患者的發(fā)病源頭正是過敏性鼻炎。若鼻炎發(fā)作時出現(xiàn)胸悶、憋氣等癥狀,需高度警惕,這是身體發(fā)出的重要預警信號。
識別過敏誤區(qū) 避免耽誤干預時機
面對春季過敏,不少人存在認知誤區(qū),容易延誤病情干預。李春梅結(jié)合臨床經(jīng)驗,梳理了三大常見誤區(qū),提醒公眾避開。
01
誤區(qū)一
將過敏當作普通感冒。李春梅介紹,普通感冒多伴隨咽痛、乏力甚至發(fā)熱,病程通常持續(xù)數(shù)日可逐漸緩解;而過敏性鼻炎多在接觸花粉、灰塵等過敏原后快速發(fā)作,核心癥狀為鼻眼癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,無明顯全身感染癥狀。若常在固定季節(jié)、固定環(huán)境反復出現(xiàn)上述癥狀,建議及時到醫(yī)院耳鼻喉科或變態(tài)反應科排查過敏原。
02
誤區(qū)二
認為鼻炎是小事,硬扛即可。鼻腔的持續(xù)炎癥是誘發(fā)下呼吸道問題的重要危險因素,放任鼻部癥狀不管,相當于讓炎癥持續(xù)刺激氣道,會顯著增加氣道高反應性和哮喘發(fā)作的風險,切勿因“癥狀輕微”而忽視干預。
03
誤區(qū)三
出現(xiàn)明顯憋氣仍強行忍耐。李春梅強調(diào),若出現(xiàn)顯著呼吸不暢,切勿拖延,應立即保持坐位、身體微前傾,幫助呼吸順暢;若已配備急救類吸入裝置(如沙丁胺醇氣霧劑),可按醫(yī)囑規(guī)范使用。若癥狀持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)口唇發(fā)紫、說話不成句、意識模糊等情況,應立即撥打120或前往就近醫(yī)院急診,避免危及生命。
科學防護+規(guī)范管理 筑牢春季呼吸防線
對于過敏易感人群而言,提前預防、科學管理,能有效降低過敏發(fā)作的頻率與嚴重程度。李春梅給出了三點實用建議:規(guī)范用藥,不擅自停藥。需在專業(yè)醫(yī)生指導下,規(guī)律使用鼻噴劑或吸入類藥物,切勿因癥狀緩解就自行停藥。若需使用急救吸入裝置,應提前熟悉操作步驟,并讓家人了解基本用法,以備突發(fā)情況。
關(guān)注環(huán)境,做好戶外防護。花粉季需留意天氣預報中的花粉濃度提示,濃度偏高時減少戶外長時間停留,尤其避開清晨、傍晚等花粉擴散高峰;警惕雷暴天氣,雷雨前后花粉顆粒遇水膨脹破裂,形成的微小顆粒易深入肺部,誘發(fā)“雷暴哮喘”,此時應盡量關(guān)閉門窗、減少外出;外出時務必佩戴口罩、護目鏡,回家后及時更換外衣、洗臉漱口,減少過敏原殘留。
做好居家清潔,減少室內(nèi)過敏原。床單、被罩、枕套需定期用55℃以上熱水清洗并日曬,殺滅塵螨;室內(nèi)采用濕式打掃,避免灰塵飛揚,減少過敏原擴散;堅持用生理鹽水沖洗鼻腔,可有效沖走鼻黏膜表面附著的過敏原與分泌物,操作簡單且能緩解鼻部不適,是日常防護的實用方法。
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文:西安報業(yè)全媒體記者 王江黎
編輯:張冬娜
審核:吳飛
出品:西安報業(yè)傳媒集團
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