炭疽是由炭疽芽孢桿菌引起的人畜共患急性傳染病，廣泛存在于畜牧業(yè)地區(qū)。其芽孢在土壤、畜禽皮毛中可存活數(shù)十年，具有耐高溫、耐干燥、耐消毒的特點(diǎn)。一旦遇到合適的環(huán)境（例如進(jìn)入人和動(dòng)物體內(nèi)），芽孢便會(huì)“蘇醒”，迅速繁殖并釋放出致病毒素。
炭疽的傳染源主要是患病的食草動(dòng)物，如牛、羊、馬、騾、驢等。接觸患病動(dòng)物的血液、分泌物、排泄物，會(huì)使人直接或間接感染炭疽，但人與人之間的傳播較為罕見。潛伏期一般為1-5日，也可短至12小時(shí)，長至2周。牧民、獸醫(yī)、屠宰工人以及經(jīng)常接觸動(dòng)物皮毛或肉類的人群是高風(fēng)險(xiǎn)人群。炭疽主要通過皮膚接觸傳播、消化道傳播和吸入性傳播，其中皮膚接觸傳播是最常見的感染方式，吸入性傳播雖較少見，但最危險(xiǎn)。
炭疽根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，主要可以分為三種類型：皮膚炭疽、腸炭疽和肺炭疽，其中以皮膚炭疽最常見，占比超90%。
皮膚炭疽初期常有紅斑丘疹，迅速發(fā)展成水皰，破潰后形成無痛性黑色焦痂，常伴低燒、乏力、淋巴結(jié)腫大；
腸炭疽主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、便血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、消化道穿孔；
肺炭疽早期類似感冒（低燒、咳嗽、胸悶），2-3天后急劇惡化，出現(xiàn)呼吸困難、咳血、高熱甚至昏迷。
炭疽雖兇險(xiǎn)，但可防可治。如果近期接觸過動(dòng)物或去過動(dòng)物養(yǎng)殖場、皮毛加工廠，并隨后出現(xiàn)皮膚黑色焦痂、發(fā)燒、咳嗽、劇烈腹痛等癥狀，一定要及早就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生自己的接觸史，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
主要防護(hù)建議
1、不接觸來源不明的動(dòng)物。看到路邊病死的牛、羊、馬等牲畜時(shí)，千萬別好奇去摸，更不能想著“撿回去食用”。這些動(dòng)物有可能是因感染炭疽而死亡的，赤手直接接觸后感染風(fēng)險(xiǎn)極高。如果發(fā)現(xiàn)病死動(dòng)物，一定要第一時(shí)間聯(lián)系當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)部門，讓專業(yè)人員來處理。
2、購買正規(guī)渠道、經(jīng)過檢疫的牛羊肉制品。烹飪時(shí)煮熟煮透。不要從非正規(guī)渠道購買、處理并食用來源不明的畜肉和下水，更不要去分食已知的病死畜肉。
3、對(duì)于牧民、獸醫(yī)、屠宰工、皮毛加工者等職業(yè)群體，在工作時(shí)必須做好個(gè)人防護(hù)：佩戴手套、穿工作服、戴口罩，避免皮膚直接接觸動(dòng)物血液、皮毛。工作結(jié)束后，要用肥皂和流動(dòng)的清水徹底洗手，工作服要單獨(dú)清洗和消毒，切勿與日常衣物混洗。
4、外出旅游時(shí)盡量避免接觸來源不明動(dòng)物或者相關(guān)制品，特別是病、死動(dòng)物或家畜；飲食選擇正規(guī)場所，選擇充分煮熟的食物，保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
5、高風(fēng)險(xiǎn)人群接種疫苗阻斷傳播是最有效途徑。炭疽疫苗主要用于高風(fēng)險(xiǎn)人群，國內(nèi)常用的是皮上劃痕人用炭疽活疫苗。
編輯：李彥萱
校對(duì)：李浩
二審：李珍
三審：李中鋒
來源：內(nèi)蒙古疾控微信公眾號(hào)
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