12月10日，隨著四川大學華西口腔醫(yī)院手術(shù)室的燈光暗去，一場歷經(jīng)7小時的“毫米級”眼眶重建攻堅戰(zhàn)終于落下帷幕。由華西口腔醫(yī)院口腔頜面外科學系主任劉磊教授領(lǐng)銜的團隊聯(lián)合華西醫(yī)院眼科團隊，成功為一名先天性眼球缺失患者實施了首期眼眶重建及顴骨顴弓畸形矯正手術(shù)。
這場手術(shù)融合了AI虛擬規(guī)劃、3D打印適配技術(shù)等多項醫(yī)療創(chuàng)新實踐，不僅破解了先天性眼球缺失患者眶腔萎縮、面部不對稱的核心難題，更成功打通后續(xù)治療關(guān)鍵通道，標志著我國在復雜先天性眼眶畸形矯治領(lǐng)域躋身國際先進行列，為同類患者帶來重獲正常生活的新希望。
先天性眼球缺失
傳統(tǒng)手術(shù)遇“硬骨頭”
記者了解到，本次手術(shù)面臨很多難題。患者的左側(cè)眼球先天性缺失，失去眼球支撐后，左側(cè)眼眶逐年萎縮，顴突伴隨塌陷，形成明顯的面部不對稱。更棘手的是，眼眶緊鄰顱腔、額竇，手術(shù)操作空間狹窄，而傳統(tǒng)手術(shù)依賴醫(yī)生經(jīng)驗判斷，難以進行精準操作，無法同時實現(xiàn)眶壁重建與義眼適配兩個目標。
面對這一棘手病例，華西口腔啟動跨醫(yī)院多學科協(xié)作（MDT）模式，由劉磊與華西醫(yī)院眼科郭波教授聯(lián)合牽頭，集結(jié)影像科、麻醉科等多領(lǐng)域?qū)＜夜餐信校罱K確定“數(shù)字外科+精準導板+術(shù)中導航”的創(chuàng)新治療方案，一場用數(shù)字技術(shù)破解困境的眼眶重建攻堅正式展開。
數(shù)字技術(shù)“組合拳”
讓手術(shù)精準到毫米
為破解傳統(tǒng)手術(shù)“定位難、精度低、風險高”的痛點，團隊打造全流程數(shù)字診療體系，讓每一步操作都有科技支撐，牢牢鎖定毫米級精度。
針對患者面部不對稱畸形，團隊以三維掃描與虛擬仿真手術(shù)系統(tǒng)為患側(cè)“量身設(shè)計”對稱方案；面對眶上緣內(nèi)側(cè)額竇、外側(cè)顱腔的復雜解剖結(jié)構(gòu)，運用3D打印1:1實體模型進行手術(shù)路徑預演，精準規(guī)劃去骨范圍；針對眶壁離斷位移難題，定制截骨與復位固定導板，配合個性化三維打印鈦板實現(xiàn)骨塊精準移位，再經(jīng)術(shù)中CT導航實時驗證，最終將手術(shù)誤差控制在1mm以內(nèi)，有效規(guī)避顱腔穿通及大出血風險。
按照診療規(guī)劃，手術(shù)分為兩期推進：一期聚焦眶壁重建與顴骨顴弓輪廓重塑，解決核心畸形問題；二期將由郭波團隊接手，開展后續(xù)修復及軟組織整復。手術(shù)不僅解決了患者的生理功能缺陷，更通過精準的面部輪廓重建恢復面部對稱性，讓患者重拾自信，回歸“睛”彩生活。
此次手術(shù)的成功，是數(shù)字技術(shù)與臨床醫(yī)療深度融合的成果，更凸顯了MDT多學科協(xié)作模式的核心價值——通過專家團隊協(xié)同攻關(guān)，為患者提供一站式優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。作為國內(nèi)口腔頜面外科的領(lǐng)軍團隊，劉磊團隊用技術(shù)創(chuàng)新打破了疑難畸形的診療局限，背后推動他們的是華西口腔“以患者為中心”的服務(wù)理念。（大眾健康報記者 馮若冰）
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