
“從發(fā)病到手術成功,不到2小時。”近日,涼山州西昌市禮州鎮(zhèn)一名心梗患者在生死邊緣被成功拉回,這場驚心動魄的生命救援,正是涼山州胸痛救治網(wǎng)絡高效運轉的生動縮影。
當天清晨,患者突發(fā)胸痛倒地,家人緊急將其送往就近的禮州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。接到患者后,衛(wèi)生院胸痛救治單元立刻行動,3分鐘內完成心電圖檢查,1分鐘確診心梗,隨后迅速聯(lián)系西昌市人民醫(yī)院胸痛中心。依托胸痛救治網(wǎng)絡機制,西昌市人民醫(yī)院胸痛中心(以下簡稱“中心”)接到消息即同步激活了導管室。

26公里路程,轉運車一路疾馳;待命的西昌市人民醫(yī)院醫(yī)護團隊已提前備好手術器械,做好術前準備。當天11時38分,介入手術順利完成,患者生命體征逐漸平穩(wěn)。
這樣的高效救援并非偶然,而是多年來涼山州胸痛救治網(wǎng)絡逐步完善的成果。
時間回到2016年,西昌市人民醫(yī)院建成涼山州首家胸痛中心,兼任中心質控中心業(yè)務主任的西昌市人民醫(yī)院急診科主任范從華帶領團隊率先探索急性胸痛救治模式。當時,基層醫(yī)院對心梗的識別能力不足,患者轉診流程煩瑣,往往錯過最佳救治時間。“必須打破醫(yī)療機構間的壁壘,讓救治流程‘跑’在時間前面。”范從華說。
此后,團隊一邊推動全州二級以上公立醫(yī)院注冊國家胸痛中心,一邊下沉基層,指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設胸痛救治單元。到2023年,涼山州17個縣市的二級以上公立醫(yī)院全部啟動胸痛中心創(chuàng)建,21家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注冊胸痛救治單元,初步形成“縣鄉(xiāng)聯(lián)動”的救治網(wǎng)絡。此外,開展線上線下培訓,覆蓋基層醫(yī)護人員,從心電圖識別到急救流程,手把手提升他們的業(yè)務能力。
信息化手段是胸痛救治網(wǎng)絡的“智慧大腦”。胸痛中心質控系統(tǒng)能實時監(jiān)控全州胸痛中心的救治數(shù)據(jù),一旦發(fā)現(xiàn)某家醫(yī)院的救治時間超標,立刻遠程指導優(yōu)化流程。2024年,全州心梗患者“入門到球囊擴張”平均時間較去年縮短2.8分鐘,降至69.1分鐘,再灌注比例從83.9%提升至93.4%,越來越多患者在黃金時間內得到救治。
不僅如此,團隊還帶著胸痛急救知識走進社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和學校進行科普宣講,讓“胸痛要及時撥打120”的觀念深入人心。“很多患者發(fā)病后不知道如何應對,耽誤了救治,我們要讓公眾成為胸痛救治的‘第一響應人’。”范從華說。(大眾健康報記者 王文靜)
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