28歲的小雯性格內向，自小就不太合群，其中一個重要原因是出生時她右手拇指多了一個——六指。因此，她自小常被人取笑。長大后愛美了，小雯進入中學后就老戴著自制的手套遮掩，由于當時家庭經濟條件所限，她一直沒有進行手術治療。
5年前，小雯終于下定決心，找到浙江省人民醫院手外科和修復重建外科主任楊曉東主任醫師進行手術矯形，恢復較好。之后，小雯心情舒暢，工作理想，也遇到了如今的丈夫。婚后不久，小雯如愿以償懷上孩子，但心里隱隱擔心，“孩子不會也像我一樣六指吧……”
誰料想，怕什么來什么，小雯的兒子一出生就被發現右手復拇畸形，且更加嚴重。小雯難受極了，好幾天難以入睡。難受的還有小雯的父親，他也是多指畸形，想不到竟又把問題“傳”給了外孫。
不久前，孩子一歲多時，小雯帶著他找到曾為自己手術的楊曉東主任。楊曉東詢問了病史，仔細檢查孩子右手，確定屬于先天性拇指多指畸形。
評估孩子畸形特點及軟組織情況后，楊曉東制定了詳細的手術計劃，決定采用目前國際公認的on-top技術進行矯形手術。術后，小雯夫婦對孩子的矯形效果比較滿意，心情放松了不少。
小雯兒子的術前圖
楊曉東介紹，多指畸形是常見的手部先天畸形，多發生于拇指（占比約90%），其次為小指。男孩的發生率多于女孩，右手多于左手，亦可雙手同時發生 。
畸形原因比較復雜。“目前，醫學上認為多指（趾）畸形的致病因素主要有兩個，一是母親孕期前2個月胎兒發育時受到外界因素如煙、酒、射線等影響；二是家族遺傳、基因突變等內在因素影響。該病多為常染色體顯性遺傳，若父母一方患病，子女有50%的遺傳幾率。”楊曉東表示，具體到小雯的孩子，很可能是遺傳因素和環境因素相互作用的結果。
盡管多指畸形對身體健康一般無嚴重影響，但可能對患者心理和日常生活造成一定困擾。特別是兒童，可能因外形差異產生自卑情緒。目前，外科手術是治療多指畸形的主要方式。“我們科每年都會接診一些在當地手術治療后繼發畸形的患者，包括成年后因發育畸形需要再次手術者。也會接診一些兒童時期未作處理，成年后才來治療的患者。把握好矯形手術時間十分重要。”
楊曉東說，先天性畸形主要有多指畸形、先天性拇指發育不良、并指畸形等情況。手術在1歲以后為佳，少數仍需較長時間觀察手的功能，以便準確保留正指，切除副指。
“一般建議患者在1周歲至學齡前進行矯形手術，否則可能會造成心理方面的影響。從臨床治療看，家長最好帶孩子到正規醫院手外科治療，以免后期遺留繼發的手部畸形。不過，即使過了最佳矯形手術時間，只要患者有需求，醫生仍能根據具體病情采取合適的治療方法。”
來源 都市快報
編輯 鄧力 審核?蔣波 陳潔
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