在盛夏和秋季,有些家長可能會注意到孩子嘴邊起了紅疹,喊著嘴疼,吞咽困難吃不下飯,還有些會發燒。這可不一定是簡單的“上火”,孩子也許是患上了皰疹性咽峽炎。本期《醫生有話說》,我們就跟家長朋友們聊一聊什么是皰疹性咽峽炎以及如何防護。
本期話題
皰疹性咽峽炎防護指南

本期欄目,來自成都市婦女兒童中心醫院兒童重癥醫學科的副主任醫師黃世勇,就跟大家分享關于皰疹性咽峽炎的防護話題。
什么是皰疹性咽峽炎,其癥狀有哪些?
皰疹性咽峽炎絕非普通“皮疹”,它是由腸道病毒引發的急性疾病,主要侵襲6歲以下學齡前兒童。
其標志性癥狀是口腔的咽腭弓、軟腭、懸雍垂、扁桃體等區域出現斑丘疹或皰疹,也就是我們老百姓常說的“嘴巴起泡”。皰疹性咽峽炎常常伴隨發熱,有一些咳嗽、頭痛的癥狀;少數可并發高熱驚厥、腦炎等;個別還有表現為持續發熱不易消退,易驚,肢體抖動,呼吸、心率增快等類似重癥手足口病臨床表現。
皰疹性咽峽炎發展到危害生命的情況極少,但也要注意,一部分手足口病的兒童發病早期的表現也為皰疹性咽峽炎,隨后會出現掌心、足底、臀部及膝部紅色皮疹或皰疹。家長朋友們一定要注意觀察孩子癥狀,及時帶孩子就醫診斷。
引起皰疹性咽峽炎的病毒是如何進入孩子生活的?
皰疹性咽峽炎一般是科薩奇病毒A型和腸道病毒71型引起。
皰疹性咽峽炎具有比較強的感染性,堪稱“環境生存大師”,潛伏期3-5天,糞便持續排出病毒可長達2-3個月,傳播途徑也隱蔽多樣。比如通過咳嗽、打噴嚏形成飛沫擴散。通過接觸被糞便、呼吸道分泌物污染的玩具、毛巾、門把手等,再經手拿食物入口,這是主要途徑?;蛘咧苯邮秤帽徊《疚廴镜氖澄锖退?。
所以托幼機構、兒童游樂場等孩子聚集、物品共享頻繁的場所,很容易形成該病傳播的“風暴眼”。
如何科學防控皰疹性咽峽炎?
皰疹性咽峽炎不歸屬于國家法定傳染病,多數情況下也能自愈,但是一旦患病,也會給孩子造成生活上的不便和身體上的疼痛,因此科學防控依然很重要。
一、清潔消毒,阻斷傳播根基。
家長要教導孩子飯前便后、外出歸來,一定要用肥皂或洗手液流水洗手至少20秒。家長自己在護理孩子前后,也應該同樣嚴格清潔消毒。
盡量每天對玩具、桌面、門把手、地面等孩子高頻接觸物的表面,使用含氯消毒劑進行環境消毒,尤其注意清潔衛生間,衣物被褥也要勤洗曬。
二、遠離傳染源,減少暴露風險。
在該病流行高發的夏秋季,減少甚至避免帶孩子前往人群密集、空氣流通差的公共場所。如果孩子所在班級或社區出現病例,要提高警惕,暫緩參加集體活動。
三、疫苗接種,為重癥上“保險”。
針對最易引發重癥的腸道病毒71型,疫苗是有效的預防手段。這是一種補充疫苗,建議有條件的、6月齡以上兒童盡早接種。雖不能預防所有皰疹性咽峽炎和手足口病,但能顯著降低重癥和死亡風險。
四、增強體質。
均衡營養,充足的睡眠,適當的鍛煉,都是孩子健康的基石。
五、需要家長明察秋毫。
在該病流行季,家長要注意根據前面提到的癥狀,盡量每日檢查孩子口腔有沒有皮疹,監測孩子的體溫和精神狀態。如發現異常,及時帶孩子就醫診斷。
各位家長朋友們需要注意,如孩子不小心患上皰疹性咽峽炎,一般需要居家隔離治療。感染后的康復者仍可能短期排毒,在癥狀完全消失后 1 周,通常不少于發病后 2 周,憑醫療機構證明可以復課。
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這病專挑小娃兒下手,廁所玩具都是坑!醫生講得太實用了!謝謝醫生把防護說得像嘮家常般明白,洗手疫苗雙管齊下才靠譜!
認真學習,仔細分辨,如有異常 及時就醫,關愛孩子,呵護健康!
皰疹性咽峽炎不是普通“上火”,孩子嘴疼發燒要警惕,及時檢查口腔有沒有皰疹!
注意關注
疫苗雖不防所有但能防最兇的,這筆錢別省。
漲知識了!