川觀新聞記者 魏馮
開學季遭遇“秋老虎”，高溫天氣下孩子們如何防暑、防暈厥，成為家長關注的焦點之一。上學時如何穿衣既舒適又防暑？家長如何幫助孩子預防暈厥，確保他們的身心健康？川觀新聞邀請成都市婦女兒童中心醫(yī)院的兩位專家提供專業(yè)建議，幫助家長更好地呵護孩子健康。
建議選擇輕薄、透氣、吸汗衣物
補水注意勻速、小量、間斷
成都市氣象臺9月4日10時00分繼續(xù)發(fā)布高溫紅色預警信號，預計成都多地未來24小時將持續(xù)高溫天氣，部分區(qū)域未來24小時內最高氣溫將升至40℃以上。這種天氣應該如何穿衣？成都婦女兒童中心醫(yī)院兒童神經內科副主任醫(yī)師任麗紅建議，應選擇輕薄、透氣、吸汗的衣物，如棉質或亞麻材質，這類衣物不僅能幫助皮膚呼吸，還能有效排汗，避免熱量積聚。同時，淺色的衣服能反射陽光，減少熱量吸收，為孩子們提供更加涼爽的穿著體驗。
正確補水是防暑降溫的重要一環(huán)。任麗紅提醒，家長應準備足夠量的白開水或淡鹽水，供孩子在校期間飲用，應避免孩子因貪圖涼爽而購買含糖飲料或冷凍飲品，因為高糖飲料會增加脫水的風險，而冷凍飲料則可能造成孩子腸胃功能紊亂。飲水量應比平時有所增加，特別是對于活動量大、出汗多的孩子，更需額外補水。但補水應采取勻速、小量、間斷的方式。運動前半小時補充一些水分，運動過程中每15~20分鐘補充100ml~200ml，運動結束后繼續(xù)補水，避免大量出汗造成電解質紊亂、水分丟失。
任麗紅補充道，高溫天氣下，孩子的飲食也應做出相應調整。應以清淡為主，多吃水果、蔬菜，避免油膩、辛辣的食物，幫助孩子們消暑降火，以及幫助孩子合理安排作息，教會孩子識別中暑的先兆癥狀。高溫時，孩子若出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身乏力、胸悶惡心、注意力不集中、動作不協(xié)調等癥狀，體溫正常或略有升高，但低于37.5℃，這些都可能是先兆中暑的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀，孩子應立即報告老師，并轉移到涼爽通風的環(huán)境，脫掉多余衣服，多喝水。
暈厥患兒增多
可采取自主神經功能鍛煉進行預防
暑期后的開學季，成都婦女兒童中心醫(yī)院心內科、神經內科接診的暈厥患兒數(shù)量呈現(xiàn)增多趨勢。其中，自主神經介導性暈厥，尤其是境遇性暈厥（特定情境下出現(xiàn)的暈厥）成為關注點。醫(yī)院兒童心臟內科副主任醫(yī)師文一州表示，這可能與孩子經歷相對松弛的暑假后，開學后生活學習節(jié)奏加快、精神相對緊張有關。此外，長時間站立、突然變換體位等活動增多，也有孩子因此暈厥。
不同于心源性暈厥，自主神經介導性暈厥并沒有心臟結構及電生理異常等器質性疾病基礎，一般不會造成猝死、心腦血管和神經后遺癥等嚴重后果，且在兒童青少年期多發(fā)，大部分患兒在成年后會自愈。
對于自主神經介導性暈厥，文一州建議應積極診斷，盡早進行規(guī)范化治療。一方面，暈厥對孩子的人身安全構成威脅，影響患兒的身心健康及生活質量。另一方面，兒童期可通過功能鍛煉和生活方式改變來控制，少部分兒童的暈厥癥狀可能持續(xù)到成年期，而成年后治療難度更大，需要口服藥物或者迷走神經手術消融治療，建議在兒童期進行早診早治。
預防暈厥發(fā)作需從多個方面入手。文一州表示，首先，應避免長時間站立、突然變換體位（如較長時間臥位或坐位狀態(tài)下突然起立）、悶熱環(huán)境、持續(xù)運動后突然停止（如長跑后）、精神緊張等誘因。其次，應教會孩子正確識別暈厥先兆，并進行物理抗壓動作，如長時間站立后，有意識地主動做一些放松動作，包括屈膝、收縮腹肌、雙手緊握、屈肘、雙腿交叉及足趾背屈等，也要保持心理健康、減輕心理負擔。
文一州提示，自主神經功能鍛煉也是預防暈厥的有效手段，如引導孩子堅持直立訓練（雙腳足跟離開墻壁15厘米，頭枕部靠在墻壁站立）、干毛巾擦拭（以質地柔軟的干毛巾反復擦拭患者雙前臂內側及雙小腿內側面，刺激外周神經）等，還要保證孩子每日充足的飲水量，適當增加食鹽攝入量，或酌情應用口服補液鹽治療，1到3個月進行療效評估，但伴有高血壓、腎臟疾病或者心功能不全的患兒不宜，具體請家長遵醫(yī)囑。
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防暑喝水真的要科學，以前夏天熱的時候，我媽最喜歡喊我一口氣喝一大杯水，現(xiàn)在看了專業(yè)醫(yī)生指導：“勻速、小量、間斷”才對，這一點真的要提醒家里老輩子，帶孫兒的時候必須注意，年輕人也順便科普了一把。
高溫持續(xù)，應對措施只有安裝空調
家長做好引導，各人的娃娃各人抱好。
加強高溫防范
科學防暑，多靜少動； 正確補水，場所通風！
高溫在持續(xù)，開學應延期，孩子身心健康的最重要。