4月15日至21日是全國腫瘤防治宣傳周。
提起肺癌,人們往往聯想到男性、吸煙、中老年群體。但近年來,流行病學數據正顛覆這一傳統認知,2024年國家癌癥中心發布的《2022年中國惡性腫瘤疾病流行情況分析》顯示——肺癌正在超越乳腺癌,成為中國女性第一大癌種。更令人警惕的是,越來越多不吸煙的年輕女性正被肺癌“盯上”。

遇到這些情況要警惕
二手煙
目前已有充分證據表明,二手煙暴露會影響嬰幼兒發育、青少年成長,加重呼吸疾病患者病情,甚至會導致肺腺癌發病率上升,并且會造成心腦血管疾病風險升高。而女性和孩子是暴露于二手煙中的主要人群。
與吸入的一手煙相比,暴露在空氣中的二手煙致癌物質的含量更高,這些物質被不吸煙者經鼻吸入呼吸道后,一樣可損害氣管上皮細胞,誘發癌變。

烹飪油煙
廚房油煙是女性肺癌的另一大“隱形推手”。油煙中的多環芳烴是一種明確的致癌物。香煙燃燒時也含有多環芳烴,研究表明,烹飪過程油煙中的多環芳烴濃度,相當于在1間通風不暢的辦公室里,持續6個小時點了96支煙。
日常生活中,下廚的人常常會出現做完飯后食欲減退、精神不振、疲乏無力等狀況。究其原因,就是當油溫升到一定程度時,除了形成多種化合物外,還會產生凝聚體,使人產生“醉油”癥狀,醫學上稱為“油煙綜合征”。

炒菜本身并不是疾病的源頭,但在高溫油煙環境下長期累積暴露,確實可能增加肺癌風險。真正決定風險的,是暴露的劑量與持續時間,而不是一兩次烹飪行為。因此我們不能完全忽視,而是需要在日常煙火氣中,保持理性防護。
長期接觸有害氣體
長期接觸汽車尾氣、氡氣等有害氣體,都可能會增加肺癌的發生風險。
比如,危險氣體“氡”已被世界衛生組織確定為Ⅰ類致癌物,長期暴露,氡濃度每增加100Bq/m3,肺癌的風險就會增加約16%。氡氣容易在地下室、地窖、礦山、隧道、地鐵、倉庫、商場、水廠、地熱站等場所聚集,建議減少在地下室、車庫等高氡場所的停留時間。

肺癌的“警示”性癥狀越早識別
治愈機會越大
肺癌并沒有特異性癥狀,早期只有“警示”性癥狀,如咳嗽、咯血痰等,常常被忽略。
持續咳嗽:咳嗽是肺癌患者最常見的早期癥狀。當出現持續性、無法解釋的反復干咳(或僅有少量白色泡沫樣痰),常規止咳治療后仍無法緩解,要引起重視。
痰中帶血:出現間斷性反復痰中帶血或血絲痰,尤其是長期吸煙者突然痰中帶血,甚至咯血,需高度警惕。
胸痛:胸痛呈持續狀態且部位固定,往往是腫瘤侵犯胸膜損傷神經所致。
呼吸困難:原發腫瘤擴展阻塞氣道時,可能出現氣短、胸悶、呼吸困難。
聲音嘶啞:腫瘤或受累的淋巴結壓迫喉返神經,引起聲帶麻痹,導致聲音嘶啞且難以恢復。
反復發熱:腫瘤壞死可導致低熱,抗生素治療無效。一定要重視不明原因、久治不愈的發熱。
體重下降:腫瘤細胞會消耗身體大量能量,沒有原因的體重急劇下降,應予以重視。
吞咽困難:腫瘤侵犯食管,進食時有梗阻感,甚至疼痛。
上腔靜脈綜合征:頭頸部腫脹、充血感,或伴皮膚及口唇發紺等。
肺外表現:
杵狀指:手指末端膨大如鼓槌,伴指甲彎曲。骨關節病:膝關節、踝關節腫脹疼痛,活動受限。肌無力:四肢無力、眼皮下垂,類似重癥肌無力。內分泌紊亂:低鈉血癥(惡心、嗜睡)、庫欣綜合征(滿月臉、水牛背)等。
如何科學防護?
盡管女性患肺癌的發病機制仍在探索,但通過針對性干預可有效降低風險。以下建議值得關注:
吸煙者務必戒煙,不吸煙者主動遠離二手煙:吸煙是肺癌的核心誘因,戒煙可大幅降低自身及家人風險;在工作或家庭中遇到吸煙者,應積極溝通,減少暴露。減少高溫爆炒:烹飪前,開啟油煙機并確保其排風效率良好,烹飪結束后,繼續通風數分鐘,有助于降低殘留顆粒物濃度。另外,定期清洗油煙機保持排煙通暢也很重要。關注家族史,定期篩查:有肺癌家族史的女性,建議從40歲起每年進行低劑量螺旋CT篩查;無家族史者,若長期暴露于二手煙或廚房油煙,也應將篩查納入健康管理。

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早預防、早發現、早治療——科學防護,從遠離油煙、拒絕二手煙開始。
身體健康才是王道
防肺癌,千萬不要忽視身體給出的這些“警示”。
遠離二手煙,油煙,尾氣,定期到醫院檢查,是預防和早發現肺癌的必要手段。
顛覆傳統認知
長期接觸汽車尾氣、氡氣等有害氣體,都可能會增加肺癌的發生風險。