川觀新聞記者 周穎昳 圖片由受訪者提供
4月10日下午1點，25歲的護理員劉瀟清點好護理包，準時上門為91歲的重度失能老人劉九如提供服務。作為成都市一家長期護理保險定點服務機構“沐之愛”的長期照護師，她當日需完成對老人的生命體征監測、壓瘡護理與關節被動訓練，全程約一小時。
訓練過程中，老人一度因疼痛想要放棄，劉瀟通過熱敷緩解其不適，并耐心安撫老人的情緒，最終幫助老人完成訓練。
今年4月起，劉九如開始享受長期護理保險待遇，護理員每月固定上門服務4次。對劉瀟來說，取得長期照護師資格證后，服務對象從過去的零散訂單轉為以長護險保障的穩定服務，“收入更穩定了，但責任也更重了?！?/p>
劉瀟（右）上門為失能老人服務。
這一變化，正是當前長期護理保險制度加速擴面的一個縮影。
作為全國較早開展長期護理保險試點的城市，成都自2017年起在城鎮職工中探索相關制度。隨著近年來長護險持續擴面、制度逐步完善，政策效應正在不斷顯現，養老服務消費與供給方式也在發生變化。
“長期護理保險通過制度化支付保障，為照護服務體系提供了穩定的基礎需求。”西南財經大學公共管理學院副教授穆瀅潭表示，其作用在于降低家庭照護支出的不確定性，從而帶動養老服務消費逐步釋放。
在需求牽引下，養老服務供給也在向更多場景延伸。圍繞居家養老需求，上門護理服務不斷拓展，將醫療護理、生活照料嵌入家庭場景。與此同時，適老化改造逐漸普及。
“并不是所有老人都愿意去養老機構，居家仍是主流選擇?！背啥祭柿︷B老產業發展有限公司負責人朱慶海表示，企業近年來持續探索將適老化改造與智能設備結合，把部分養老服務功能延伸到家庭場景，已累計為超過2萬戶成都家庭提供適老化改造服務。毫米波雷達、方言識別系統等智能設備正逐步進入家庭，用于跌倒預警和健康監測，在提升居家養老安全性的同時，有效改善老人生活質量。
家庭適老化改造中的坐式淋浴器。
在照護需求被帶動的同時，面向品質改善的養老服務也在推進。以中鐵大健康為代表的企業，依托其專業服務能力和央企品牌背書在全國布局康養項目。在成都市郫都區，其打造的“中鐵春臺”項目占地約1100畝，總投資約12.6億元，集居住、健康管理、老年大學、社群和醫療康復等功能于一體，探索將養老服務與生活方式相結合。
中鐵春臺康養項目。
穆瀅潭指出，從當前情況看，長護險主要帶動的是基礎照護服務需求，而品質康養服務仍有賴于更高水平的保障與支付能力支撐。與此同時，支付能力不足、供給結構不匹配以及消費觀念偏謹慎，仍是制約養老產業發展的主要因素。未來，隨著制度完善，成都養老服務將從保障基本需求，逐步向專業化、品質化、多元化方向進階升級。
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