近日，隨著蓉城氣溫快速回升，春天的氣息愈發(fā)濃烈，但隨之而來的不僅是繁花，還有居高不下的花粉濃度。
據(jù)成都市植物園監(jiān)測，目前公園城市花粉指數(shù)已攀升至四級(jí)。
紅星新聞?dòng)浾吡私獾剑壳岸嗉裔t(yī)院耳鼻喉科門診反映，因鼻出血就診的患者，特別是兒童和年輕患者數(shù)量顯著增加。醫(yī)生指出，冬春之交氣候干燥、取暖設(shè)備使用、春節(jié)期間飲食以及當(dāng)前極高的花粉濃度等多重因素疊加，共同導(dǎo)致了鼻黏膜的“脆弱期”，使得鼻出血現(xiàn)象進(jìn)入高發(fā)階段。
夜間頻發(fā)：從年輕女子到幼童
春節(jié)假期過后，成都多家醫(yī)院的耳鼻喉科迎來了一個(gè)就診小高峰，鼻出血成為高頻主訴之一。
在四川友誼醫(yī)院，頭頸耳鼻喉科副主任醫(yī)師王建祥對此感受頗深。他分享了一個(gè)令人印象深刻的病例：一位20多歲的年輕女性，本身患有家族遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。過年期間，她并未就醫(yī)，但鼻出血頻繁到“每天多次”，即便使用棉條按壓，出血仍反復(fù)發(fā)生。更讓她苦惱的是，出血似乎毫無規(guī)律，“運(yùn)動(dòng)時(shí)、走路快一點(diǎn)，甚至吃飯時(shí)環(huán)境溫度稍高，都可能引發(fā)。”王醫(yī)生通過內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)，她鼻內(nèi)的血管擴(kuò)張非常明顯。這個(gè)病例并非孤例，王建祥醫(yī)生從上周二恢復(fù)門診以來，已接診多位類似患者。
▲王醫(yī)生
同樣忙碌的還有成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科。副主任醫(yī)師易雪蓮告訴紅星新聞?dòng)浾撸陂T診中鼻出血患者占比很高，“今天看了60位病人，其中有40多位都受此困擾。”
她特別提到了兒童患者數(shù)量的增多。就在采訪當(dāng)天，一位5歲小男孩因鼻出血就診，家長描述孩子“有一天晚上流了4次鼻血”。易醫(yī)生分析，許多孩子患有過敏性鼻炎，白天會(huì)克制自己不挖鼻孔，但夜間睡眠中因鼻子癢、不舒服而無意識(shí)地搔抓，極易抓破黏膜導(dǎo)致出血。兩位醫(yī)生的門診情況共同印證，在當(dāng)前的季節(jié)交替期，鼻出血已成為一個(gè)值得關(guān)注的公共健康現(xiàn)象，兒童和具有特定體質(zhì)的年輕人是兩大高發(fā)群體。
三方夾擊：干燥空氣、花粉與節(jié)日飲食
鼻出血在這個(gè)時(shí)節(jié)集中爆發(fā)，并非單一原因所致。多位醫(yī)生在臨床中發(fā)現(xiàn)，這是環(huán)境氣候、過敏原與個(gè)人生活習(xí)慣共同奏響的一曲“健康警報(bào)”。
王建祥首先點(diǎn)明了最普遍的環(huán)境因素——“燥”。冬春之交，成都空氣濕度本就偏低，而許多家庭為抵御寒意長期使用的空調(diào)、地暖，在帶來溫暖的同時(shí)，也如同一個(gè)無形的“抽濕機(jī)”，讓室內(nèi)空氣變得更加干燥。脆弱的鼻黏膜在這樣的環(huán)境下，極易失水、糜爛，形成微小的創(chuàng)口，為出血埋下隱患。易雪蓮印證了這一觀點(diǎn)，她指出，冬季因干燥導(dǎo)致的鼻出血本就常見，而當(dāng)前季節(jié)這一基礎(chǔ)因素并未消失。
如果說干燥是“鋪墊”，那么近期爆表的花粉濃度則是強(qiáng)有力的“催化劑”。成都市植物園數(shù)據(jù)監(jiān)測顯示，蓉城早春的花粉主要來自常見的柏科植物和油菜花。這些花粉對于過敏性鼻炎患者而言，是強(qiáng)烈的刺激源。易雪蓮解釋，患者會(huì)因此鼻癢難忍，忍不住用力揉搓鼻子，或是爆發(fā)性地連打十幾個(gè)噴嚏。這種劇烈的物理動(dòng)作，對已經(jīng)干燥的鼻黏膜無疑是“雪上加霜”，極易造成損傷出血。過敏與干燥在此刻形成了令人煩惱的合力。
此外，剛過去的春節(jié)假期，也在其中扮演了特殊角色。王建祥提到，節(jié)日期間的聚餐盛宴，往往伴隨著辛辣、油膩等易“上火”的飲食。這會(huì)加重鼻咽部位的充血和炎癥狀態(tài)。對于本身就有鼻中隔偏曲、遺傳性血管脆弱問題，或患有高血壓的市民來說，在干燥、過敏和血壓波動(dòng)的“三方夾擊”下，鼻部血管便更不堪重負(fù)，容易破裂出血。尤其是兒童，他們的鼻黏膜比成人更薄、更嬌嫩，因此成為了門診中尤為常見的群體。
過春指南：從生活細(xì)節(jié)到規(guī)范治療
面對來勢洶洶的鼻部困擾，市民該如何應(yīng)對？成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科、眼科護(hù)士長葉琳琳告訴紅星新聞?dòng)浾撸智宀“Y、科學(xué)防護(hù)和規(guī)范治療三者缺一不可。
葉琳琳首先澄清了一個(gè)常見誤區(qū)：春季頻發(fā)的打噴嚏、流清涕、鼻癢，很多時(shí)候并非感冒，而是過敏性鼻炎在作祟。她形容，這是一種身體對花粉等過敏原的“過激防御反應(yīng)”。明確這一點(diǎn)，是正確應(yīng)對的第一步。
在日常生活中，打造一個(gè)相對“低敏”的環(huán)境至關(guān)重要。葉琳琳建議，市民可以多關(guān)注花粉監(jiān)測預(yù)報(bào)，在濃度高的晴天午后盡量減少戶外活動(dòng)。出門時(shí)，佩戴口罩和護(hù)目鏡是最直接的物理屏障。回到家中，及時(shí)關(guān)閉門窗，使用空氣凈化器，并洗臉、清洗鼻腔，能有效清除身上攜帶的花粉。對于室內(nèi)干燥問題，使用加濕器、在暖氣旁放盆水等簡易方法，將濕度維持在50%-70%，能大大舒緩鼻腔的不適。她特別提醒，不要盲目使用一些來路不明的“網(wǎng)紅”鼻噴劑或海外藥物，這些產(chǎn)品可能含有未知風(fēng)險(xiǎn)的成分，反而耽誤病情。
當(dāng)自我防護(hù)不足以控制癥狀時(shí)，尋求醫(yī)療幫助是明智的選擇。醫(yī)生可能會(huì)建議規(guī)范的藥物治療。對于部分癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作的患者，還可以咨詢關(guān)于“脫敏治療”的可能性，這是一種從根源上降低敏感性的長期療法。對于突發(fā)鼻出血，正確的處理方法是保持鎮(zhèn)定，身體稍前傾，用手指捏住鼻翼兩側(cè)（軟的部分）持續(xù)壓迫5-10分鐘，絕大多數(shù)出血都能止住。切記不要仰頭，以免血液倒流。
醫(yī)生們表示，這股鼻出血和過敏的就診高峰，預(yù)計(jì)會(huì)隨著四、五月份雨季來臨、空氣濕度增大而逐漸平息。但在當(dāng)下，通過細(xì)致的防護(hù)和科學(xué)的應(yīng)對，每位市民都能更好地呵護(hù)自己的呼吸健康，平穩(wěn)度過這個(gè)花粉飄飛的春天。
紅星新聞?dòng)浾?戴佳佳
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