近日，陜西一名30多歲女子嘴角起小水泡，誤以為是上火“爛嘴角”，自行抹藥、嘗試土方均不見好轉，隨后出現高燒、嘔吐、面部麻木等癥狀。送醫后確診為單純皰疹病毒引發的皰疹性腦炎，病毒侵犯中樞神經系統，最終不幸腦死亡。專家提醒，看似不起眼的口唇皰疹，拖延不治也可能引發致命風險。
北京大學第一醫院皮膚科主任醫師劉玲玲介紹說，單純皰疹是一種常見的病毒性感染疾病，根據抗原不同，分為1型單純皰疹病毒（HSV-1）和2型單純皰疹病毒（HSV-2），HSV-1通常引起面部、腦及腰以上部位的感染，而HSV-2則主要引起生殖器及腰以下部位的感染。
“單純皰疹病毒可通過直接接觸患者的皮膚或黏膜傳播，也可以通過飛沫傳播或性接觸傳播，免疫系統功能低下的人、嬰幼兒、性關系混亂群體等是高危人群。”劉玲玲說，該病毒一旦感染，就會終身潛伏在體內，但只有在免疫力下降時才會被激活，從潛伏的神經細胞中移行至神經末梢的皮膚，進而引起皮膚黏膜皰疹、角膜炎、腦炎等。目前該病無法根治，治療主要以抗病毒藥物治療和對癥治療為主。對于頻繁發作的患者，可給予一些提高免疫力藥物。
需要強調的是，并非所有的小皰疹都致命，也不是只要起了小水泡就要“跑醫院”。劉玲玲說，單純皰疹病毒引起的疾病通常為自限性的，例如常見的口唇皰疹、顏面皰疹、生殖器皰疹，多表現為局部皮膚出現簇集小水泡并發生潰破、糜爛、滲液等，但較少會導致全身癥狀，通常一到兩周會自愈。像陜西那名女子一樣發展至嚴重腦炎的是極少數，公眾不要盲目恐慌。
劉玲玲提醒，部分患者由于局部皮膚損傷，可能引起感染等問題，如果造成嚴重不適感，可適時就醫。還有些患者，眼瞼處出現密集的小水泡，并伴有紅腫疼痛、結膜充血等，可能是患上了皰疹病毒性角膜炎，需要盡快就醫，以免導致角膜穿孔甚至失明的嚴重后果。此外，新生兒、免疫功能受損人群等，如果皮膚、口腔黏膜等出現水泡、糜爛并伴有高熱，則應及時就醫。
（光明日報全媒體記者田雅婷 楊舒 王美瑩）
來源：光明日報全媒體記者田雅婷 楊舒 王美瑩
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