12月23日，諾和諾德宣布，口服減重版司美格魯肽（25mg）已獲美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)。司美格魯肽口服版與注射版有什么區(qū)別？用藥注意事項(xiàng)有哪些？是否適合所有人？本期 “健康科代表”，邀請(qǐng)四川省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師王品，為我們一探究竟。
相關(guān)研究結(jié)果顯示，對(duì)于肥胖或超重（伴有一種或多種合并癥）的成年患者，每日一次口服25mg司美格魯肽，在堅(jiān)持治療期間實(shí)現(xiàn)了平均16.6%的體重減輕。
王品指出，由于不少人對(duì)皮下注射存在抗拒，口服劑型的獲批進(jìn)一步擴(kuò)大了患者的用藥途徑與選擇范圍。司美格魯肽口服版與注射版的主要差異在于給藥方式：注射版為皮下注射，每周一次；口服版需每日服用。值得注意的是，口服肽類生物利用率很低，因此口服司美格魯肽用于減重設(shè)計(jì)的藥物使用劑量更高，劑量為每日25mg。
此外，口服司美格魯肽的用藥條件較為嚴(yán)格。患者需在空腹?fàn)顟B(tài)下服用，服藥后至少等待30分鐘才能進(jìn)食、飲水。
“并不是所有人都適用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。” 王品解釋，司美格魯肽口服版與注射版的禁忌人群一致：既往個(gè)人有甲狀腺髓樣癌病史或家族史的病人、有Ⅱ型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征病史的病人、有急性胰腺炎病史的病人、有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)或腎功能不全的病人，以及18歲以下兒童、孕婦和哺乳期婦女，均不推薦使用。
“科學(xué)合理減重，不能只靠打針吃藥。” 王品提醒，司美格魯肽片于2024年1月在中國(guó)上市，僅用于治療2型糖尿病，并未獲批減重適應(yīng)癥。減重需要綜合且長(zhǎng)期的干預(yù)，建議在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下制定減重方案，先調(diào)整生活方式；在有必要的情況下，再配合藥物治療，做到科學(xué)、健康減重。
主創(chuàng)：何嘉琦 魏馮 石小宏
拍攝剪輯：吳楓 何嘉琦
設(shè)計(jì)：葛仙雅
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