川觀新聞眉山觀察 曾永麗
10月26日,眉山首臺PET/CT正式投入使用,并成功為一名咽喉不適患者完成首例檢查,查出高度可疑的腫瘤病灶。這標志著眉山在腫瘤早期精準診斷方面邁入了新階段,患者在本地即可享受到高端醫療服務。
PET/CT,被稱為“查癌利器”。它將PET功能代謝顯像技術與CT解剖結構顯像技術融為一體,實現1+1>2。在腫瘤診療領域,它能在早期篩查中精準發現病灶,在治療前幫助醫生明確腫瘤分期,在治療過程中實時評估療效,還能在治療后密切監測是否出現復發,為腫瘤診療全流程提供關鍵支撐。

眉山首臺PET/CT正式投入使用
PET/CT是如何精準“捕捉”腫瘤細胞的呢?“腫瘤細胞通常比正常細胞‘活躍’得多,對能量的需求異常旺盛。”該院PET/CT中心主治醫師唐釗用了一個生動的比喻,“我們在檢查前會給患者注射微量的放射性葡萄糖顯像劑。腫瘤細胞就像一個‘貪吃的孩子’,會大量搶奪并‘吃掉’這些糖。吃撐之后,它在PET圖像上就會發光,從而被我們精準鎖定。”
不少患者也有擔心,“注射的顯像劑安全嗎?”“檢查帶來的輻射量會不會很大?”“檢查后輻射多久能排干凈?”
唐釗回應,顯像劑18F-FDG是通過臨床驗證的藥物,所含的氟和葡萄糖類似物FDG均為人體正常含有物質,輻射劑量極低,代謝快。一次PET/CT檢查輻射劑量約8~15mSv(國際輻射安全標準100mSv),相當于一次腹部增強CT。檢查后2小時體內放射性已大幅衰減,周圍1米處輻射劑量降至0.01mSv/h以下,相當于乘坐飛機2小時所受的輻射。20個小時后,輻射基本完全消失。
目前該院PET/CT檢查費用大致在3000—6000元區間,具體費用根據患者的檢查需求。
隨著PET/CT投入使用,有市民進一步產生疑問:PET/CT和我們常說的CT有啥區別?是不是以后都不用做CT了?
唐釗介紹,二者在功能和適用場景上存在明顯差異。PET/CT能同時顯示病灶的代謝活性與解剖結構,即便在病灶處于代謝異常的早期階段(毫米級大小),也能精準發現,且一次掃描即可覆蓋全身,能更全面地評估腫瘤是否發生轉移,在腫瘤精準診斷中優勢顯著。而常規CT主要用于顯示病灶的解剖結構,比如病灶的大小、位置等,對于微小病灶或處于代謝早期的病變,識別難度較大,更適用于局部部位的檢查。
至于“是否以后不用做CT”的疑問,唐釗明確表示:“并非如此。PET/CT和常規CT誰也不能替代誰。”在臨床診療中,對于一般病癥,醫生通常會先使用常規CT進行初步篩查和診斷;只有當需要進一步了解病灶的生物學特性(尤其是懷疑存在腫瘤時),才會建議患者進行PET/CT檢查,通過兩種設備的互補,為患者提供更精準、高效的診療服務。
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